ارزیابی پوسچر

معرفی کتاب ارزیابی پوسچر

شما چه به عنوان دانشجو و یا فردي كه در كلينيك‌هاي فیزیوتراپی، استئوپاتی، کایروپراکتیک، ماساژ ورزشی، ورزش درمانی و یا هر نوع حرفه مرتبط با بدن شامل آموزش آمادگی جسمانی، یوگا و پیلاتس شاغل باشيد، هيچ تردیدی درباره اهمیت انجام ارزیابی پوسچر به‌عنوان بخشی از اجرای ارزیابی کلی بدن نخواهید داشت. ارزیابی پوسچر به شما کمک می‌کند تا مشخص کنید آیا ايمبالانس عضلانی در بيمار شما وجود دارد یا خیر و آیا این ايمبالانس ممکن است در ايجاد درد و ناتوانی در بيمارشما نقش داشته باشد.

توانایی انجام ارزیابی پوسچر جهت شناسايي ايمبالانس، مهارتی است که بوسیله اغلب تراپیست‌ها فراگرفته می‌شود، اما تا کنون منابع کمی در جهت كمك به این افراد موجود بوده است. کتاب ارزیابی پوسچر به‌عنوان یک راهنمای جامع کاربردی در این زمینه، حاوي مطالبي است كه شما را قادر می سازد تا مشاهدات خود را بصورت كامل و شایسته اجرا کنید. این کتاب بر پوسچر كه توصيف كننده رابطه بین بخش‌های مختلف بدن است متمرکز است، در نتیجه درباره اینکه آیا چنین ارتباطي با درد یا ناراحتی مرتبط می‌باشد، و اینکه آیا چنين ارتباطي ممکن است با افزایش یا کاهش دامنه حرکتی مفاصل، بر ثبات مفصل اثر می‌گذارد یا خیر به شما دانش بهتري مي‌دهد. این کتاب بر ارزیابی پوسچر استاتیک در وضعیت‌های ایستاده و نشسته تاکید دارد. براي افراد كاملا مبتدي این کتاب به‌عنوان یک وسیله جهت ارزیابی پوسچر بوده كه ایده‌هایی را در باره آنچه که باید انجام شود، تعیین شكل‌هاي متعارف پوسچر و ایجاد احساسات درباره مشاهدات انجام شده ارائه می‌دهد.
کتاب ارزیابی پوسچر شامل دو بخش است. بخش اول درباره چگونگی شروع ارزيابي پوسچر توضیح داده و به سوالاتی چون: چرا ارزیابی پوسچر انجام مي‌شود؟ چه کسی باید ارزیابی پوسچر را انجام دهد؟ کجا و چه موقع باید ارزیابی پوسچر انجام شود؟ فواید انجام ارزیابی پوسچر چیست؟ پاسخ مي‌دهد. در این مقدمه شما درباره عوامل تاثیر گذار بر پوسچر، پوسچر ایده آل، چگونگی فراهم کردن محیط مناسب برای ارزیابی پوسچر، تجهیزات مورد نیاز، مدت زمان اجراي اين کار و چگونگی و چرایی ثبت یافته‌ها، آشنا خواهید شد. در فصول بعدی نيز هنگام کار، از خطوطي كه برجستگی‌های استخوانی را نشان می دهد استفاده خواهید کرد.

بخش دوم شامل نكات مهم و دقيق در خصوص ارزیابی پوسچر می‌باشد – کجا باید شروع کنید و دنبال چه چیزی باشید. بسته به اینکه شما آزمودني خود را ا ز نمای پشت، کنار، جلو و یا در وضعيت نشسته ببینید، هریک از فصول این بخش از کتاب، مسير مشابهي را دنبال می‌کند: یک بخش از بدن با خط طراحی شده نشان داده شده و توضیحي کوتاه درباره چگونگی ارزیابی آن بخش از بدن ارائه شده، و بدنبال آن در یک پاراگراف توضیح داده می‌شود كه یافته‌های شما داراي چه معنی مي‌باشد. برای مثال اینکه آزمودني شما شانه‌های چرخیده به داخل دارد به چه معنی است – کدام عضلات کوتاه و سفت شده‌اند و کدامیک طویل و ضعیف شده‌اند؟ بخش‌های یافته‌های شما چه معنی می‌دهد، در باره اينكه چه پوسچرهایی درارتباط با بافت های عضلانی مورد بررسي پیشنهاد می‌شود را بحث كرده، و به شما کمک می‌کند تا مشاهدات خود را به وضعیت زندگی واقعی آزمودني خود مرتبط سازید.

توجه کنید که در فصل های 3، 4، 5 و 6 ( فصل‌هایی که بخش 2 را تشکیل می‌دهند )، به پوسچر پيشنهادي و آنچه را كه مي‌تواند و ممکن است معنا بدهد، اشاره كرده‌ام. این بدین علت است که هر پوسچر را بر اساس فرضیات سنتی و با توجه به عملکرد عضله، تجزیه و تحلیل کرده‌ام. بطور ناخوداگاه و بر اساس تجربه شغلی خود، پیشنهادات سنگین‌تر از دیگران ارائه داده‌ام. به نظر می‌رسد این بخش‌ها برای ايجاد نقط شروعی در جهت توسعه افكار شما مفید باشد. بر اساس تجربه من، افرادی که در ارتباط با بدن فعاليت می‌کنند بطور محسوسي در هر دو بخش ارزیابی و درمان آزمودني‌ها دارای نگرش متنوعی هستند، بنابراین ممکن است با نظرات من در این بخش موافق نباشید. بسیاری از مراحل، آزمون های سریعی را ارائه می‌دهند که می‌توانید از طريق آن‌ها این مطالب را توجیه کنید. آشکارا شما را تشویق می‌کنم تا تحقيق كنيد كه یافته‌های شما به چه معنا بوده و بپرسید كه چگونه می‌توانید اين موضوع را برای خودتان تایید کنید، برای مثال، فردی که با کتف‌های پروتراکشن ایستاده است، ممکن است عضله متوازی الاضلاع طویل و ضعیف شده و عضلات قدامی سینه کوتاه داشته باشد. شاید نكته مهم‌تر اين باشد كه، در هیچ کجای کتاب در باره اینکه شما باید و یا اينكه چگونه می‌توانید پوسچر را اصلاح کنید مطلبي را بیان نکرده‌ام. این کتاب درباره آنچه که شما مشاهده می‌کنید می‌باشد نه درباره کاری که با یافته‌های خود انجام می‌دهید.

به همراه داشتن این کتاب هنگام ارزیابی پوسچر مفید است. من با مربیانی کار کرده‌ام که نظرات سنتی درباره آناتومی و فیزیولوژی را تایید کرده، در نتیجه من آن دانش را در مرکز تمرینات خود قرار داده‌ام. به‌ هرحال این کتاب به حفظ یک ذهن باز كمك كرده و به پیشرفت در زمینه آناتومی و فیزیولوژی پرداخته، حتی به بیان سوال در باره فرضیه‌های سنتی چگونگی کار عضلات فرد نيز می‌پردازد. شما را تشویق می‌کنم تا بر اساس ارزیابی پوسچر به جستجوي اطلاعاتي براي حمايت از نتايج خود بپردازيد. برای مثال جانسون، بوگ داک، نوایتزک و هوس ( 1994) در مقاله خود با عنوان “ آناتومی و عملکرد عضله ذوزنقه “، مطالعه‌ای را انجام دادند که تصورات اشتباه درباره عملکرد عضله ذوزنقه و آنچه را كه بصورت مرسوم از آن تصور مي‌شد را رد كردند. در مقاله جدیدتري در ارتباط با عضله سوئز، توماس مایر (2001)، این سوال را طرح کرد که آیا عضله سوئز خم کننده هیپ بوده و یا این عضله با چرخش ستون فقرات پشتی مرتبط می‌باشد.
ضمیمه کتاب حاوی مجموعه کاملی از چارت ها برای ثبت یافته‌ها است. این چارت‌ها، فضایی را برای شما آماده می‌کند تا مشاهدات خود را هنگام کار در هر مرحله از ارزیابی پوسچر و در هر مرحله از مشاهده آزمودني از نمای جلو، کنار، پشت و در هر دو وضعیت ایستاده یا نشسته ثبت کنید.

اين كتاب همانند دیگر کتب راهنمای در دسترس در زمينه درمان، شکل مرحله به مرحله ای همراه با عناوین بیان شده، تکنیک ارزیابی شما را سرعت مي‌بخشد. همچنین سوالات کوتاهی در پایان هر فصل بیان شده که می‌توانید با مطالعه آن خودتان را آزمایش کنید. بر خلاف دیگر کتاب ها در این زمینه، کتاب ارزیابی پوسچر، بطور ویژه ای به جای عکس‌ها، از یک خط ساده برای آسان کردن تعیین ارتباطات آناتومیکی استفاده می‌کند.
به‌عنوان یک فیزیوتراپیست ما تشویق شده‌ايم تا با آزمودني‌ها بصورت جامع و كلي کار کرده، یک بخش از بدن را با بخش دیگر مرتبط کرده و چگونگی ارتباط سیستم‌های بدن را درک کنیم. هنوز هنگام تلاش برای پردازش یک مهارت جدید، گاهی می‌توانیم تلاش سختی برای شبیه سازی تمام اطلاعات احساس کنیم. بنابراین امیدوارم، مرا برای بخش بخش کردن بدن و ارزیابی آن در ارائه این کتاب ببخشید. در این كتاب، روش‌های ارزیابی بصورت قابل درك براي عموم ارائه شده تا به شما زمان لازم در پردازش اطلاعات را دهد. هرچند هم شما حرفه‌ای باشید، اگر در حال کمک به مردم هستيد تا توجه و احساس بهتري نسبت به بدن خود داشته باشند، امیدوارم این کتاب را در این زمینه با ارزش ببینید.

آنچه در کتاب ارزیابی پوسچر می خوانید :

بخش اول آغاز ارزیابی پوسچر
مقدمه‌ای بر ارزیابی پوسچر
پوسچر چیست؟
چه عواملی بر پوسچر تاثیر می‌گذارند؟
آیا یک پوسچر ایده‌آل وجود دارد؟
چرا باید ارزیابی پوسچر انجام دهیم؟
ارزیابی پوسچر چه کسی باید انجام دهد؟
ارزیابی پوسچر کجا می‌تواند انجام شود؟
ارزیابی پوسچر در چه زمانی باید انجام شود؟
تذکرات نهایی
سوالات کوتاه

آماده شدن برای ارزیابی پوسچر
تجهیزات مورد نیاز
زمان مورد نیاز
مراحل ارزیابی پوسچر
راستای استاندارد
ثبت یافته‌ها
احتیاط‌ها و موارد ایمنی
تذکرات نهایی
سوالات کوتاه

بخش دوم اجرای ارزیابی پوسچر
ارزیابی خلفی پوسچر
بالاتنه
پایین تنه
سوالات کوتاه

ارزیابی جانبی پوسچر
بالاتنه
پایین تنه
مقایسه کل پوسچر
سوالات کوتاه

ارزیابی قدامی پوسچر
بالاتنه
پایین تنه
نمای کلی: شکل بدن
سوالات کوتاه

ارزیابی پوسچر در حالت نشسته
نمای خلفی
نمای جانبی
سوالات کوتاه

ضمیمه چارت‌های ارزیابی پوسچر
جواب به سوالات کوتاه
منابع